釉質(zhì)發(fā)育不全和釉質(zhì)鈣化不全均屬于釉質(zhì)發(fā)育異常，是牙齒結(jié)構(gòu)異常的一種疾病。是在釉質(zhì)基質(zhì)形成時(shí)的障礙造成的。 釉質(zhì)發(fā)育異常的病因：有局部性、遺傳性及全身性（如先天性梅毒、營(yíng)養(yǎng)不良、傳染病等）釉質(zhì)發(fā)育不全是釉質(zhì)形成的量減少，而不是礦化質(zhì)量的減低。釉質(zhì)發(fā)育不全的病因：有營(yíng)養(yǎng)缺乏因素，尤其以維生素Ｃ、Ｄ影響最大；內(nèi)分泌因素、嬰兒和母體的疾病，如小兒麻疹、猩紅熱等。懷孕期母親所患風(fēng)疹、毒血癥等也可使在此期間形成的牙釉質(zhì)不全。

臨床表現(xiàn) 　　1.牙面顏色有改變，呈棕色。 2.牙可有帶狀、窩狀凹陷。 3.牙面可見平行橫線。 4.切緣變薄。 5.后牙牙尖缺損或消失。 6.對(duì)稱性發(fā)生。 7.多發(fā)性缺損。

診斷依據(jù) 　　1.發(fā)生在同一時(shí)期發(fā)育的各個(gè)牙面上，可為多個(gè)牙齒，尤其前牙的唇面和切緣，后牙的牙尖缺損。根據(jù)牙齒釉質(zhì)發(fā)育障礙的部位，以及受累的牙齒，可推斷受累的相對(duì)年齡。 2.輕癥：釉質(zhì)表面堅(jiān)硬而光滑，呈白堊色或黃褐色變，光澤度稍差，無(wú)自覺癥狀。 3.中癥：釉質(zhì)表面呈棕褐色變，有帶狀或窩溝狀凹陷，一般無(wú)自覺癥狀。 4.重癥：釉質(zhì)表面呈棕褐色變，有蜂窩狀缺損，甚至有部分牙尖缺損，表面粗糙，對(duì)溫度、化學(xué)刺激可激發(fā)痛。

治療原則 　　1.輕度釉質(zhì)發(fā)育不全，可用氟化物涂擦凹陷部位。 2.中、重度釉質(zhì)發(fā)育不全，可用復(fù)合樹脂覆蓋或成品塑膠牙面覆蓋。 3.對(duì)已發(fā)生齲壞者或凹陷較深者可用銀汞充填或復(fù)合樹脂光固化治療。 4.嚴(yán)重者可做烤瓷牙修復(fù)。

輔助檢查 　　本病一般臨床檢查即可確診，如伴有齲壞或牙髓病者可選用檢查框限“Ａ”。

療效評(píng)價(jià) 　　1.治愈：治療后，癥狀消失。牙體形態(tài)和牙顏色恢復(fù)正常、牙切緣恢復(fù)正常。 2.好轉(zhuǎn)：治療后，癥狀消失。牙體形態(tài)和牙顏色未完全恢復(fù)正常。 3.未愈：治療后，癥狀減輕，牙體形態(tài)和前牙顏色無(wú)改善。

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